Eine gute Dokumentation kann so einfach sein! Vorausgesetzt, die Pflegekraft hat alles im Blick:

1. die Module des Begutachtungsinstruments

2. das Strukturmodell mit SIS®, Themenfeldern und Risikomatrix

3. die Transparenzkriterien

4. die Expertenstandards

5. und – je nach Einrichtung – auch die AEDL.

Dieses Buch – inzwischen in der 11. Auflage – zeigt systematisch, wo sich diese fünf Elemente inhaltlich überschneiden und wie sich das praktisch nutzen lässt. Das Wichtigste ist auch in dieser aktualisierten Auflage dabei: Viele Formulierungsbeispiele für die tägliche Praxis. Als Impulse für noch bessere, schnellere und trotzdem individuellere Dokumentation.